Deklaracja przystąpienia

DEKLARACJA PRZYSTĄPIENIA

DO STOWARZYSZENIA PARKIECIARZE POLSCY

Imię i nazwisko: ………………………………………………………………………………………………

Nazwa i adres firmy: ………………………………………………………………………………………..

Telefon kontaktowy: ………………………………………………..

E-mail: …………………………………………………………………..

Kwalifikacje zawodowe: …………………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………………………………………

Inne kwalifikacje zawodowe: ……………………………………………………………………………..

………………………………………………………………………………………………………………………

Osoby rekomendujące (z SPP):

1) …………………………………………………………. Podpis ………………………………..

2) …………………………………………………………. Podpis ………………………………..

Deklaruję chęć przystąpienia do Stowarzyszenia „Parkieciarze Polscy”.

Oświadczam, że:

– zapoznałem(am) się ze Statutem Stowarzyszenia „Parkieciarze Polscy”

– popieram działalność Stowarzyszenia „Parkieciarze Polscy”

– zobowiązuję się do przestrzegania Statutu Stowarzyszenia „Parkieciarze Polscy”

………………………………………………

(data i podpis)

Oświadczam, że wyrażam zgodę na umieszczenie moich danych osobowych w bazie danych Stowarzyszenia, zgodnie a treścią ustawy z dnia 29.08.1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz.U. Nr 133, poz. 88) a także na wykorzystywanie moich danych przez Stowarzyszenie do celów statutowych.

Zgodnie z art. 6 ust.1 lit. a ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016r. (Dz. Urz. UE L119 z 04.05.2016) i przepisami ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (t.j. Dz.U. z 2016r. poz. 922 ze zm.) wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych w mojej deklaracji przystąpienia do Stowarzyszenia „Parkieciarze Polscy” z siedzibą w Poznaniu do celów statutowych, w tym do realizacji praw i obowiązków członka Stowarzyszenia oraz celem przesyłania informacji o działalności Stowarzyszenia oraz o ofercie firm współpracujących ze Stowarzyszeniem.

Po uzyskaniu pozytywnej decyzji, zobowiązuję się do zapłaty składki członkowskiej w wysokości 180,00 PLN/rok na konto Stowarzyszenia:

BZ WBK S.A. 12 1500 1878 1218 7003 1472 0000

Data i podpis: …………………………………………………….

Decyzja Zarządu Stowarzyszenia „Parkieciarze Polscy” :

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

Miejscowość, data: ……………………………………………….

Zarząd Stowarzyszenie Parkieciarze Polscy

60 – 654 Poznań, ul. Winiarska 1

www.parkieciarzepolscy.com.pl

KRS: 62989 NIP: 521-30-97-440

BZ WBK S.A. 12 1500 1878 1218 7003 1472 0000

Pliki do pobrania

• DEKLARACJA_PRZYSTAPIENIA_rodo.odt